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現(xiàn)在醫(yī)院看病體檢做CT等影像檢查的人越來越多，放射診療在保護老百姓生命健康方面發(fā)揮著十分重要的作用。我國放射診療安全與防護的總體情況如何？大家都很關(guān)心在車站、地鐵、機場等公共場所行李包裹安全檢測設(shè)備是否存在放射性危害？公眾是否需要進行特殊防護？
現(xiàn)在放射診療跟大家的關(guān)系越來越密切，目前統(tǒng)計全國放射診療機構(gòu)7.5萬家，這里3萬多家醫(yī)院、3萬多家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，還有一些專病機構(gòu)，這個數(shù)量還不包括牙科診所，估計每年開展近10億人次的放射診療，主要是DR和CT檢查，占整個門（急）診人次的1/10左右，也就是說你到醫(yī)院去看病，大概就有1/10左右的幾率醫(yī)生開檢查單涉及到放射診療。放射診療的檢查劑量范圍也很大，拍一張胸片的劑量不到0.1毫希弗，如果透視大概是1毫希弗左右，如果做CT大概是幾個或者十幾個毫希弗，做PET/CT，沒有風(fēng)險指征是不能做高劑量放射檢查的。國家有明確要求，該做的要做，但不該做的就不應(yīng)該做，要盡量減少國民的受照劑量。
放射診療與每個人密切相關(guān)，也是黨和政府十分重視的一項工作之一。加強放射診療的防護和放射診療設(shè)備質(zhì)量控制，對于保護廣大患者和醫(yī)院放射工作人員健康非常重要，國家頒布了一系列的標(biāo)準(zhǔn)，放射衛(wèi)生目前有130多項標(biāo)準(zhǔn)，40多項是關(guān)于放射診療的。國家還有一個很重要的部門規(guī)章，《放射診療管理規(guī)定》，里面對醫(yī)院都提出了明確的要求，從2010年開始，我國持續(xù)開展醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)用輻射防護監(jiān)測工作，大大強化了醫(yī)院作為第一責(zé)任人的主體意識，落實法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)的情況得到顯著改善。放射診療設(shè)備性能和防護水平顯著提升。
綜合醫(yī)院和?？漆t(yī)院放射治療設(shè)備總體處于良好狀態(tài)，核醫(yī)學(xué)設(shè)備質(zhì)量監(jiān)測總體較好，放射診斷設(shè)備質(zhì)量大幅提升，為保護我國廣大患者和醫(yī)院放射工作人員健康發(fā)揮了重要作用。
下一步將根據(jù)放射衛(wèi)生監(jiān)測的發(fā)現(xiàn)，督促各地、各級放射診療機構(gòu)嚴(yán)格落實放射診療設(shè)備一年一次狀態(tài)檢測，這是法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)明確要求的，嚴(yán)格排查風(fēng)險，加強放射治療質(zhì)量控制。還有一項工作，要開展國民醫(yī)療照射水平的監(jiān)測和健康風(fēng)險評估。
現(xiàn)在心臟疾病可能做支架，這叫介入，介入放射學(xué)的患者受照劑量是比較大的，做好介入患者的劑量控制工作非常重要。還要重視影像學(xué)檢查的正當(dāng)化判定，也就是該拍的片子要做，不該做的就不做。降低兒童等敏感群體CT檢查導(dǎo)致的劑量，因為國際上有大量研究，兒童接受CT檢查可能增加兒童罹患白血病和腦瘤的風(fēng)險。
再有一點，要充分發(fā)揮好我國作為放射診療新技術(shù)研發(fā)和應(yīng)用高地的優(yōu)勢，比如像質(zhì)子重離子、BNCT（硼中子俘獲治療），是治療癌癥的利器，在放射防護質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)研發(fā)等領(lǐng)域貢獻中國智慧和中國方案。
關(guān)于安檢儀安全問題。當(dāng)前我國機場、地鐵、長途客運站、碼頭等公共場所普遍使用X射線行李包裹安全檢測設(shè)備，其安全性和防護效果受到社會公眾越來越多的關(guān)注，行李包裹安全檢查主要是利用X射線對行李包進行辨識與檢查，可以識別其中的危險物品。
從2019年以來，組織開展的監(jiān)測工作顯示，我國安檢設(shè)備總體上具有良好防護，絕大多數(shù)使用單位按照標(biāo)準(zhǔn)要求進行維護檢修和放射防護日常監(jiān)測，安檢不會構(gòu)成對公眾的健康風(fēng)險。安檢的時候，攜帶的食品和水通過安檢儀也不會有任何放射性危險，但要注意不要把手伸到安全簾里面去，里面畢竟有一些劑量。公眾也不需要進行任何特殊的防護。